Dysmorphie du premier rayon dans l'hallux valgus

La correction chirurgicale des hallux valgus se heurte à un taux élevé de récidive. Depuis plusieurs décennies, les chirurgiens ont répondu à ces résultats décevants en multipliant les techniques chirurgicales, sans toutefois améliorer les résultats à long terme. Durant cette période, notre compréhension de la pathogénie de l'hallux valgus a peu progressé.

La dysmorphie du premier rayon, entraînant un déséquilibre des tissus mous autour de la première articulation métatarso-phalangienne, est considérée comme un facteur physiopathologique potentiel. Des études contrôlées ont mis en évidence une pronation accrue du premier rayon et une déviation en valgus de la surface articulaire distale du premier métatarsien.

La correction de ces déformations osseuses pourrait ainsi améliorer les résultats chirurgicaux pour l'hallux valgus. Cette hypothèse fait actuellement l’objet d’un essai contrôlé randomisé.