Rhizarthrose : quelles options thérapeutiques pour les pianistes ?

Le piano est l’instrument à corde le plus enseigné en France si l’on se réfère au nombre d’élèves inscrits [1]. Parmi les pianistes âgés de 46 à 62 ans qui ont joué au cours des 12 derniers mois, 41% sont des femmes ; parmi ceux de plus de 63 ans, ce nombre s’élève à 59% [2].

La rhizarthrose est une atteinte dégénérative de l’articulation trapézo-métacarpienne. Elle touche préférentiellement les femmes, souvent à partir de 40 ans, dans un contexte post-ménopausique. La fréquence de cette atteinte se situe entre 8 et 22% [3].

Dans cette population spécifique, qui nécessite de garder une certaine mobilité, l’orthèse a-t-elle sa place, quand sa fonction première est de stabiliser ? Sinon, dans quelles mesures opter pour le traitement chirurgical ? 

Dans l’optique de trouver le bon équilibre pour permettre la continuité de la pratique musicale tout en limitant l’impact sur le jeu, Prof. Nicolas Jean, Chirurgien de la main, et Gaétan Stierlen, Masseur-kinésithérapeute, partageront leur expérience et vous donneront une vision globale de la prise en charge de cette patientèle. 

L’algorithme décisionnel qui vous sera présenté pourra être transposé chez les autres musiciens. Il faudra cependant bien prendre en considération la morphologie de l'instrument.

Médecins généralistes, Chirurgiens orthopédistes, Masseur-kinésithérapeutes, Rhumatologues, Ergothérapeutes

Partie 1 : La rhizarthrose chez le pianiste / 10 minutes

• Épidémiologie
• Implication de la rhizarthrose sur la biomécanique du jeu
• Options thérapeutiques à disposition

→ Regards croisés entre Masseur-kinésithérapeute & Chirurgien de la main

Partie 2 : Traitements conservateurs / 20 minutes

• Présentation des différents types d’orthèses existantes
• Présentation des dernières études cliniques
• Cas cliniques

→ Par Gaétan Stierlen, Masseur-kinésithérapeute

Partie 3 : Traitements chirurgicaux / 20 minutes

• Indications en faveur d’une intervention chirurgicale
• Présentation des types de prothèses disponibles
• Résultats cliniques et recul sur les prothèses
• Cas cliniques

→ Par Prof. Nicolas Jean, Chirurgien de la main

10 minutes de questions/réponses avec les experts