Pied diabétique : comment reconnaître et traiter la triade neuropathie, artériopathie et infection ?

Neuropathie, artériopathie, infection : trois facteurs à identifier dès l’apparition d’une plaie

La plaie du pied diabétique est rarement isolée. Elle résulte le plus souvent de l’association de trois pathologies : une neuropathie sensitive périphérique, une artériopathie oblitérante des membres inférieurs, et un risque élevé d’infection. Cette triade constitue la clé de compréhension et de prise en charge efficace du pied diabétique. Dans cette présentation clinique, vous apprendrez à repérer les signes de neuropathie, à mesurer l’index de pression systolique, et à évaluer la gravité infectieuse d’une plaie. L’approche diagnostique repose sur l’examen clinique, l’écho-Doppler et les mesures transcutanées d’oxygène. La prise en charge, toujours pluridisciplinaire, doit être rapide et fondée sur des recommandations actualisées.

Une démarche clinique pour limiter les complications graves et les amputations

Ce contenu vous aide à structurer votre évaluation diagnostique et à mieux orienter vos patients vers les soins adaptés.

Vous apprendrez à :

• Identifier les signes précoces de neuropathie et d’artériopathie chez un patient diabétique

• Prescrire les bons examens (IPS, écho-Doppler, TcPO₂) pour documenter une ischémie

• Évaluer et classer une plaie infectée selon les critères cliniques recommandés

• Mettre en place une coordination multidisciplinaire adaptée à chaque situation

• Agir précocement pour prévenir la dégradation et l’amputation

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