Patients atteints de maladies chroniques : quel accompagnement mettre en place pour favoriser l’adhésion à leur parcours de soins ?

Née de la volonté d’améliorer le parcours de soins des patients atteints de maladie chronique, timkl est une structure de services innovante permettant, en collaboration étroite avec les acteurs de santé de proximité, d’offrir un suivi personnalisé aux patients et, in fine, de favoriser l’adhésion relative à leur prise en charge sur le long-terme (en ambulatoire).

Spécialisée à ce jour dans l’accompagnement des patients atteints de diabète sous pompe à insuline, timkl présentera en détail sa méthodologie et le projet AProDia (Accompagnement de Proximité des personnes DIAbétiques), actuellement soumis dans le cadre du dispositif « article 51 » et dont le déploiement est prévu dans trois régions – Bourgogne-Franche-Comté, Île-de-France et Pays de la Loire.

Cette expérimentation, développée en collaboration le SNIIL (Syndicat National des Infirmières et Infirmiers Libéraux) et l’USPO (Union des Syndicats de Pharmaciens d’Officine), a pour objectif d’accompagner les diabétiques de type 2 sous injections d’insuline, en rupture dans leur parcours de soins.

Analyse des raisons du décrochage, co-construction d’un parcours de soins personnalisé, formation de référents en charge du suivi de chaque patient, coordination avec les médecins… toute l’organisation des soins est repensée pour renouer avec le patient et mettre en place un parcours efficace, adapté à ses attentes et ses besoins.

Au programme :

• Présentation du Cercle Valeur Santé et de la démarche Valeur en Santé
• Exemple du modèle organisationnel et du suivi proposé pour les patients sous pompe à Insuline par des pharmaciens et infirmiers en Bourgogne Franche-Comté 
• Focus sur le projet AproDia (Accompagnement de Proximité des personnes Diabétiques) visant à renouer avec les patients en rupture avec leur parcours de soins.

Ces webinaires sont ouverts à toute personne intéressée par les innovations organisationnelles mises en place en France, soucieuse de découvrir des projets concrets et d’échanger sur le sujet. 



Au programme :

• Présentation du Cercle Valeur Santé et de la démarche Valeur en Santé
• Présentation du modèle organisationnel et du suivi proposé pour les patients sous pompe à Insuline par des pharmaciens et infirmiers en Bourgogne Franche-Comté 
• Focus sur le projet AproDia (Accompagnement de Proximité des personnes Diabétiques) visant à renouer avec les patients en rupture avec leur parcours de soins.