Prise en charge des troubles du sommeil dans l'autisme: Cas cliniques

Des troubles du sommeil sont fréquemment observés chez les enfants présentant des Troubles du Spectre de l’Autisme (TSA), avec des prévalences entre 50 et 80%, selon les études. Compte tenu de leur importance et de leur impact sur le développement de l’enfant et la qualité de vie familiale, il est important de pouvoir caractériser ces troubles du sommeil afin de mettre en place une stratégie thérapeutique adaptée.

La prise en charge de ces troubles sera non pharmacologique en première intention. Elle associe un accompagnement des parents (éducation parentale), de bonnes habitudes veille-sommeil (hygiène de sommeil) adaptées à l’âge de l’enfant et à ses particularités, et des approches comportementales plus spécifiques. Néanmoins l’approche non-pharmacologique se révèle souvent insuffisante, et dans approximativement 75% des cas, la mise en place d’une pharmacothérapie associée est nécessaire.

A l'issu de cette formation, vous saurez:

• Comment appliquer une approche adaptée dans la prise en charge des troubles du sommeil chez l’enfant avec TSA
• Comment évaluer la réponse au traitement et optimiser la prise en charge en conséquence

• Pédo-psychiatres et psychiatres
• Neuro-pédiatres et neurologues
• Pédiatres

A travers trois cas cliniques interactifs, rédigés et présentés par le Pr. Carmen

Schröder, vous allez aborder de manière pratique trois situations différentes

chez l’enfant avec TSA et troubles du sommeil associés.

Cas n°1 – Lothar 2 ans

- TSA typique avec retard du développement ; allergies

- Latence d’endormissement allongée, réveils nocturnes et durée du sommeil

diminuée

- En journée : hyperactivité motrice sévère, colères fréquentes, retrait social

- Parents fatigués et stressés

Cas n°2 – Myriam 5 ans

- TSA associé à un syndrome génétique, TDAH comorbide

- Latence d’endormissement allongée, réveils nocturnes et durée du sommeil

diminuée

- En journée : hyperactivité motrice majeure, irritabilité

- Parents épuisés

Cas n°3 – Nathan 8 ans

- Autisme de haut niveau

- Latence d’endormissement allongée, les parents suspectent des réveils

calmes la nuit

- En journée : inertie au réveil le matin, fatigue, irritabilité, déficits attentionnels,

anxiété, émotivité, humeur fluctuante

- Charge émotionnelle importante pour la mère